假牙牙套也會蛀牙? 提早發現假牙牙套的老化問題

『假牙牙套裝久了牙齦邊緣都黑黑的』

『假牙牙套邊緣越來越不合,還容易卡食物』

『怎麼跟剛裝上去的時候差這麼多!有時候還有牙疱冒出來?』

假牙牙套裝在口內久了,多多少少都會假牙老化,出現一些小問題,通常最令人擔心的就是假牙牙套邊緣發生蛀牙。

假牙牙套不會蛀牙,但假牙牙套底下的真牙會。

而且最常發生的情況是,往往假牙牙套底部的牙齒已經根管治療過了,所以一旦假牙底部牙齒開始蛀牙時,是完全沒任何痛感的,越蛀越大,有一天終於牙齒蛀空了,支撐不住上方的假牙牙套,導致假牙牙套脫落、牙齒斷裂!

一、假牙牙套老化的徵兆

外觀上,如果是前牙的假牙牙套很容易自己察覺到,假牙牙套邊緣顏色灰黑,但灰黑色不一定表示假牙牙套有問題,使用含金屬內冠的假牙牙套,或是釘柱也會造成假牙牙套底部牙齒漸漸變黑,需要請牙醫師進一步檢查。

或者是假牙牙套下方牙齒表面粗糙或是有形狀上缺陷,甚至如果假牙跟下方牙齒分離的話會看到不連續的斷面。

若蛀牙更深,細菌再次進入牙齒內部產生感染發炎,那可能在牙齦上方出現膿包,且有時會有壓痛感。

其他可能的徵兆,例如,假牙牙套附近容易塞食物、假牙牙套附近常常牙齦紅腫發炎、假牙牙套晃動不穩容易脫落、假牙牙套咬合不適,都有可能需要儘速請牙醫師檢查是否假牙出了狀況。

假牙變黑
⬆️假牙牙套邊緣不均勻地變灰黑,表面粗糙,假牙下方就有可能就有蛀牙。另外圖片右上方的膿包,更直接告訴我們假牙下方牙齒細菌感染
假牙斷掉
⬆️從上方看下去可以發現一些斷面,那表示假牙牙套已經跟下方牙齒分離

二、解決假牙牙套老化:重新根管治療

上面我們了解到,假牙牙套周圍牙齒的蛀牙,使得假牙牙套無法完整封閉下方牙齒,造成細菌盡數牙齒內部,所以,我們不能貿然的直接換上新的假牙牙套,在拆除舊的假牙牙套跟釘柱後,應該要先儘可能地殺掉所有牙齒內的致病細菌。

徹底的移除蛀牙,並且根管治療徹底的清潔牙齒根管,確定完全沒有症狀後才能做上新的假牙牙套。

二、全陶瓷假牙牙套重建:創造健康美觀的結構

謹慎的拆除了敗壞的假牙牙套和金屬釘柱,並且移除所有蛀牙,妥善地將神經管沖洗消毒、封閉起來,確認症狀改善後終於能開始重建前牙美觀。

類似這樣假牙牙套內部牙齒蛀空的情況,在初步處理後常常像圖片這樣空蕩蕩的,修復時要有個地圖,引導到正確的治療結果。

搜集所有照片,3D牙齒數位掃描檔案在電腦上模擬,決定每個牙齒最後的樣子。

《請參閱『何謂 數位微笑設計 《Digital Smiles Design 》?』一文》

多顆假牙牙套製作,或需要大幅度的調整牙齒外觀的案例,具有審美概念的牙醫師,都會使用數位微笑設計,讓結果最佳化。

拆除假牙重做假牙假牙更換

四、改善假牙牙套也同時改善外觀

利用全瓷冠重建,除了成功的改善舊假牙牙套顏色不均、邊緣不合和蛀蝕、歪斜、形狀缺損等等問題,並且創造出健康的外觀。

光滑的表面也更容易維持清潔,降低蛀牙和牙齦發炎的機率,整體的結果令患者感到非常滿意。

假牙重做更換假牙假牙不合
⬆️透過嚴謹的治療和精準的數位設計,發揮了最大的治療成效。

五、結論:預防勝於治療

務必妥善照顧每個假牙牙套,假牙牙套不是裝上去後就沒事了,假牙牙套會隨著時間漸漸老化,若不好好維護越容易出問題,為了減緩假牙牙套老化的速度,你可以:

  • 選用適當的材質,陶瓷是當今最穩定的假牙牙套材料
  • 適時適當的清潔,正確刷牙並使用牙線
  • 定期到牙醫診所洗牙檢查,清楚了解每顆假牙牙套的狀況

預防永遠勝於治療

Hsueh Chih Yi

『Dr. Gino 的牙科萬事屋』/薛智奕 醫師
Hello~我是牙科醫師薛智奕,2014年畢業於中山醫學大學,目前於鹿港君悅牙科、彰化旭光美學牙科擔任主治,專長項目為美容牙科、數位化牙科、仿生修復、植牙手術、全口重建。積極參與課程活動,並紀錄分享牙科經驗。